การคัดกรองโรคเบาหวาน[screening test for diabetes mellitus]
ต่อมาในบทนี้ เราจะมาพูดถึงในเรื่องการคัดกรองโรคเบาหวาน อย่างที่ทราบกันแล้วในบทความที่ผ่านมาว่า โรคเบาหวานถึง 95% เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ซึ่งโรคเบาหวานชนิดนี้ ส่วนใหญ่มักจะไม่มีอาการผิดปกติ ดังนั้นการค้ดกรอง [Screening test] จึงมีประโยชน์ในการค้นหาผู้ที่ไม่มีอาการ เพื่อการวินิจฉัยและให้การรักษาตั้งแต่ระยะเริ่มแรก โดยมุ่งเป้าหมายเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรคแทรกซ้อน เช่น จอตาผิดปกติจากเบาหวาน โรคไตเรื้อรัง โรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดสมอง ภาวะแทรกซ้อนที่เท้าและขา เป็นต้น
การตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน[Screening test] จะทำในคนที่มีโอกาสตรวจพบโรคเบาหวานได้สูงเท่านั้น ซึ่งมีการศึกษาปัจจัยเสี่ยงหลายอย่างและการตรวจร่างกายที่สามารถทำนายความเสี่ยงในการเกิดโรคเบาหวานใน 12 ปีข้างหน้า โดยจะแบ่งออกเป็น 4 ระดับ ได้แก่ น้อย ปานกลาง สูง สูงมาก ซึ่งเราจะทำการตรวจคัดกรอง[Screening test]เฉพาะผู้ที่มีความเสี่ยงสูงขึ้นไป[คะแนนมากกว่า 6 ขึ้นไป]
นอกจากนี้เราสามารถใช้การประเมินความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานตามคำแนะนำขององค์การอนามัยโลก การตรวจคัดกรองโรคเบาหวานในผู้ใหญ่ซึ่งไม่รวมหญิงมีครรภ์ โดยใช้เกณฑ์ความเสี่ยงดังนี้
- ผู้ที่อายุ 35 ปีขึ้นไป
- ผู้ที่อ้วนและมี พ่อ แม่ พี่ หรือ น้อง เป็นโรคเบาหวาน
- เป็นโรคความดันโลหิตสูงหรือกำลังรับประทานยาควบคุมความดันโลหิตสูง
- มีระดับไขมันในเลือดผิดปกติ [ระดับไตรกลีเซอไรด์มากกว่า 250 mg/dL และ/หรือ HDL < 35 mg/dL]
- มีประวัติเป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์หรือเคยคลอดบุตรน้ำหนักเกิน 4 kg
- เคยได้รับการตรวจพบว่าเป็น IGT หรือ IFG
- มีโรคหัวใจและหลอดเลือด[Cardiovascular disease]
- มีกลุ่มอาการถุงน้ำในรังไข่[Polycystic ovarian syndrome]
***อ้วน หมายถึง BMI มากกว่าหรือเท่ากับ 25 และ/หรือ รอบเอวเท่ากับหรือมากกว่า 90 cm. ในผู้ชาย หรือ เท่ากับ/มากกว่า 80 cm. ในผู้หญิง หรือมากกว่าส่วนสูงหารด้วย 2 ทั้งสองเพศ
ความคิดเห็น
แสดงความคิดเห็น